党媒访谈·热线关注 | 无病预防，既病防变—— 预防秋季流感 专家这样说

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无病预防，既病防变——

预防秋季流感  专家这样说

南阳市中医院呼吸科主任李林运（右）、南阳市中医院儿童医院院长申广生（中）做客南阳日报党媒访谈厅

　　秋季天气多变，是流感的多发期。近段时间，不少市民拨打本报热线电话，咨询有关秋季流感的问题。为让市民朋友了解秋季流感，防病于未然，10月16日，南阳市中医院呼吸科主任李林运、南阳市中医院儿童医院院长申广生做客南阳日报党媒访谈厅，就秋季流感的预防和治疗做专题访谈。

　　活动当天，访谈活动通过新华社现场云同步直播，浏览量破25万人次，点赞评论千余条。

　　普通感冒和流行感冒

可以这样自我辨认

　　很多人认为自己打喷嚏流鼻涕了就是得了感冒，普通感冒和流行感冒有什么区别？如何自我辨认呢？

　　“普通感冒和流行感冒是非常容易混淆的，因为都是由病毒感染引起，而且很多症状相似。”李林运说，但二者感染的病毒不同。流感是由流感病毒引起的；普通感冒可由多种病原体引起，比如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等。

　　病毒不同，感染后就会表现出差异，主要从两方面辨认。

　　从症状上辨认。普通感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕及喉咙痛、轻微咳嗽等上呼吸道症状，发热或者不发热，发热常常是低热，一般3天至5天可痊愈，而且很少出现肺炎等并发症。流感常常起病急骤，全身症状很明显，一般发中高热、全身肌肉酸痛、乏力、头痛、喉咙痛、食欲不振，有的还伴有恶寒、鼻涕、咳嗽、胸痛等症状。抵抗力低下人群可能并发肺炎、心肌炎或脑、神经系统损伤等疾病。

　　从传染性上辨认。流感有一个最明显的特征，就是集体发病、症状相似、传播迅速，比如一个群体、一家人多人相继发病等。

　　秋季流感分为四型

　　中医常见为风热表证

　　针对市民比较关注的秋季流感的种类、症状及传播途径，申广生表示，西医将流感分多种，根据病毒抗原性的不同分为A（甲）、B（乙）、C（丙）、D（丁）4型。其中甲乙丙型流感病毒的宿主都包括人，只有丁型流感病毒主要感染猪、牛等。目前常流行的是甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及B型病毒的Victoria和Yamagata系。

　　中医上最常见的是风热表证，常有发热、流黄鼻涕、咽痛、咽干、嗓子红等症状，脉是浮数脉，指纹发紫。婴儿也可见到风寒证，表现为发热、恶寒、鼻塞、咳嗽等症状，脉浮而紧，指纹发红。

　　“流感主要通过近距离的呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。感染者通过咳嗽和打喷嚏等方式向周围环境排出流感病毒，正常呼吸、说话也可将含有病毒的飞沫播散到空气中。”申广生提醒，在流感多发季节，一定要做好有效个人防护措施。

　　一老一少易得流感

　　三招预防措施要牢记

　　秋天昼夜温差大，老人和小孩易得流感。

　　“科学研究发现，随着年龄增长，一种控制炎症的脂质似乎会逐渐削弱肺部的免疫防御能力，造成机体免疫系统失调，称为免疫衰老，导致呼吸道病的发病率增加。”李林运说，老年人得了流感症状往往不典型，不一定出现高热、全身乏力、畏寒等流感典型症状。在流感流行季节，只要他们身上有什么不舒服或者看上去状态不对，就应尽早带老人去医院检查。儿童更易感染流感，这主要是由免疫力因素、环境的改变、交叉感染、饮食的改变4个原因造成。

　　幼儿园的孩子和小学生年龄尚小，免疫不完善，细菌病毒有可乘之机。幼儿园、学校儿童聚集，呼吸道感染疾病可通过飞沫或者接触传播，容易发生交叉感染。此外，儿童从家庭到学校后饮食种类的变化，容易给儿童的肠胃带来压力，导致免疫力下降，所以容易生病。

　　针对秋季流感，有什么好的预防措施呢？两位专家介绍，流感的预防包括一般预防、疫苗接种和化学预防（抗流感病毒药物预防）。需要家庭、学校、社会、医疗机构协同努力。

　　一般预防，指保持环境清洁和通风，养成良好的卫生习惯。如勤洗手、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠、增强体质和机体免疫力；尽量减少接触流感病例并做好个人防护。

　　接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的手段，可显著降低患流感和发生严重并发症的风险。目前，我国有流感灭活疫苗（IIV）和流感减毒活疫苗（LAIV）可以使用。

　　抗流感病毒药物预防是重要的补充手段，奥司他韦是具有预防作用的口服化学药物。

　　控制好三个环节

　　可以防病于未然

　　李林运表示，要依据气候变化及时增减衣物，饮食要适时、适量，作息要有规律，平时要加强锻炼，增强体质，均衡营养，注意休息，劳逸结合，保持良好的心态，养护好机体的精气神，就能预防疾病发生。

　　“结合现代医学预防流感还要控制三个关键环节—传染源、传播途径和易感人群。”李林运表示，控制传染源，做好防护，在流感高发季节，佩戴口罩可以预防大部分呼吸道传染性疾病。斩断传播途径，避免与流感人群亲密接触。要少去人群聚集的地方，减少感染的机会。注意个人卫生，勤洗手，多开窗通风。保护易感人群，要做好个人防护，增强个人的抵抗能力。另外，及时接种流感疫苗，在体内形成流感病毒抗体后可以更有效预防流感。

　　“我们应该重视中医中药对流感的预防和治疗作用。”申广生说，预防流感，可以熬制当地政府公布的中药方做茶饮。中医师会根据当地政府公布的中医药诊疗指南辨证开方，具体治疗。

　　流感疫苗和转移因子

　　作用不同可适当选择

　　目前，我国推出的流感疫苗和转移因子，都对预防流感有一定作用。这两种药剂到底适用于哪些人群，该怎样选择？在哪里能买到？

　　李林运谈到，流感疫苗是通过减毒活疫苗或者其他方法制成的生物制品，接种后免疫作用会持续一段时间，当机体再次感染接触流感病毒的时候，就可以迅速地识别并且激活人体的免疫应答，起到抑制和清除流感病毒的作用，从而预防流感。

　　接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。免疫力比较低下的儿童、60岁以上的老年人、孕妇或备孕的妇女、医务人员、慢性疾病的患者等人群需要接种。

　　转移因子为细胞免疫促进剂，一般用于抗病毒药物难以控制的病毒性细胞内感染的辅助治疗。转移因子剂型有注射液、口服液和胶囊，可用于免疫功能低下，反复发作的呼吸道感染、扁桃体炎、慢性支气管炎等人群。流感疫苗和转移因子一般在各级医院和疾控中心都能买到。

　　防病于未然，治病于未发。两位专家提醒市民，流感流行季节，要做到无病预防，既病防变，有症状了及时就医。（全媒体记者 王蕾 张飞 文/图）

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