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小支架解决大问题——桐柏县人民医院成功为一例椎动脉狭窄患者行支架植入术
作者: 陶霞
南阳网讯（通讯员陶霞）4月下旬，桐柏县人民医院介入科为一例椎动脉重度狭窄患者实施了动脉支架植入术，术后患者恢复良好。
患者，男性，80岁，患者突发头晕，伴行走无力，左下肢无力，CT检查提示多发丘脑区、双侧基底节区、双侧侧脑室体部旁腔隙性脑梗塞。查颅脑CTA提示：颅脑血管多支多处重度狭窄，右侧椎动脉起始段重度狭窄。既往患者有“高血压病”10余年，最高170/100mmHg，口服药物治疗。
患者情况危重，介入团队与家属充分沟通后给予全脑血管造影术检查。术中造影示左侧颈内动脉C1段狭窄约70%，C7段狭窄约80%，左侧大脑中动脉M2狭窄约80%，右侧椎动脉开口处重度狭窄约95%，TIMI2级，为预防患者症状进一步加重，与家属充分沟通后同意行右侧椎动脉支架植入术。
椎动脉血管壁薄，易发生破裂、支架内再狭窄、高灌注综合征等风险。在介入团队的精心细致操作下，患者右侧椎动脉开口预扩张后给予椎动脉支架植入，术后患者头晕好转，肢体无力明显好转。
科普
脑血管造影术的适应症（哪些疾病需要做？）：1. 急性脑梗死:（缺血性脑血管病）2.颈部及颅内动脉狭窄；（缺血性脑血管病）3.颅脑肿瘤，颅内动脉瘤（破裂、未破裂） 4.硬脑膜动静脉瘘；5.颈动脉海绵窦瘘；6.脑动静脉畸形7.脑静脉和静脉窦血栓；8.脊髓脊柱血管病。
编辑：轩雪麟. 校审：轩雪麟 责任编辑：奈志成 监审：周星宇
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