方城县独树镇卫生院积极开展处方和病历点评工作
作者: 董燕
南阳网讯（通讯员董燕）结合“三合理一规范”工作要求，为进一步提升医疗服务质量，规范诊疗行为，保障患者用药安全，方城县独树镇卫生院于7月3日下午开展了2024年第二季度处方及病历点评工作。此次点评工作以“提高医疗文书书写质量，促进合理用药，保障医疗安全”为宗旨，取得了显著成效。
为确保点评工作顺利进行，方城县独树镇卫生院成立了由质控科、药剂科、护理部等多科室联合组成的处方及病历点评小组。明确了点评标准、流程和时间节点，为点评工作的有序开展奠定了坚实基础。
点评小组严格按照点评方案要求，随机抽取了门诊处方100张、住院病历50份作为点评对象。点评过程中，小组成员对每一张处方、每一份病历都进行了仔细审阅和逐项点评，重点关注了诊断与用药的相符性、用药剂量频次的规范性、病历书写的完整性等方面。通过点评，共发现不合理用药问题4项，病历书写不规范问题2项。
点评工作结束后，方城县独树镇卫生院点评小组及时将点评结果反馈给相关科室和个人，并要求其针对存在的问题进行整改落实。
方城县独树镇卫生院院长汪小兵表示将以处方及病历点评工作为契机，继续加强医疗质量管理，建立健全长效管理机制，不断提升医疗服务水平。同时，医院还将进一步加强医务人员的培训教育，提高其业务水平和责任意识，为辖区群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。
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