以学促改 以改提质——邓州市湍河社区卫生服务中心医保专题推进会 推动医保合规与科室发展深度融合

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以学促改 以改提质——邓州市湍河社区卫生服务中心医保专题推进会 推动医保合规与科室发展深度融合
作者:  崔伟

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南阳网讯(通讯员崔伟)为深入贯彻落实上级医保部门关于医保合规管理的工作要求,推动医保合规与科室发展、安全生产、服务提升深度融合,切实坚守公益属性、强化为民服务效能,3月26日下午,邓州市湍河社区卫生服务中心(邓州市骨伤医院)在北区四楼会议室隆重召开2026年第二次医保专题会议。会议通过复盘工作、剖析问题、部署任务,进一步统一思想、凝聚共识,聚焦群众就医需求,推动医保工作与公益服务同频共振,为辖区群众提供更优质的医疗健康服务注入强劲动力。本次会议由副院长海坤主持,院长的重要讲话由海坤副院长代为传达,院领导班子成员及各科室相关人员参会。

会议在严肃务实的氛围中拉开帷幕。主持人海坤副院长首先介绍了参会人员与会议议程,强调本次会议核心是聚焦医保工作中的堵点难点问题,破解服务瓶颈,推动医院医保合规工作提质增效,切实把医保政策红利转化为为民服务实效,坚守基层医疗机构公益初心。

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会上,党支部副书记姚景显同志作工作部署。他首先肯定了全院职工在提升公益服务能力、规范医保运行、强化安全保障等方面的辛勤付出,通报了近期医院在基本医疗服务、公共卫生服务等方面的推进成效,彰显了全院上下践行“以人民健康为中心”宗旨的责任担当。同时,他也直面问题,反馈了全院安全生产专项检查中发现的消防、用电等隐患,以及医保工作中存在的DIP使用不规范、部分职工医保政策掌握不熟练等问题。姚书记要求,各科室要以安全生产、纪律检查为抓手,全面排查整改各类隐患,推动医保合规与安全管理、纪律建设同频共振,切实把公益服务责任落到实处。

在各科室汇报环节,各科室代表围绕医保工作推进情况、存在问题及整改计划进行了逐一汇报。医保办、医务科、院感科等职能科室汇报了医保政策落实、诊疗规范执行、收费管理规范、院感防控落实等工作情况,聚焦如何通过规范管理提升公益服务质效;中医、骨伤、康复等临床科室汇报了一线诊疗中遇到的医保DIP对接、病历书写规范、合理用药等问题与整改思路,重点阐述了如何通过优化服务流程、提升诊疗质量,更好满足辖区群众就医需求,汇报内容详实、重点突出,彰显了务实为民的工作作风。

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分管副院长海坤结合分管工作,作了专题讲话。他指出,医保合规是基层医疗机构践行公益属性、守护群众“看病钱”“救命钱”的“生命线”,分管的医保、财务、信息工作是医保合规运行、提升公益服务效能的重要支撑。他要求,医保办要发挥牵头抓总作用,主动对接上级医保部门,做好政策解读与业务指导,推动医保政策精准落地;财务科要严格规范收费核算,坚守公益收费底线,确保医保收费与诊疗行为、医疗文书精准对应,切实维护群众合法权益;信息科要强化信息系统安全管理,优化医保结算流程,提升群众就医便捷度。同时,要建立联动整改机制,针对分管领域薄弱环节,明确整改责任、措施和时限,确保问题整改闭环落实,以整改促提升,夯实公益服务基础。

会议的核心环节,海坤副院长代为传达了院长的重要讲话及总结部署。院长在讲话中,全面回顾了医院近年来聚焦公益服务、提升服务能力的发展历程,深刻剖析了当前医保监管的严峻形势与医院在公益服务、医保合规工作中的短板不足。他强调,全院上下要提高政治站位,牢固树立“公益为先、服务为民”的理念,筑牢医保合规思想防线;要聚焦DIP使用规范、病历书写质量、药品器械管理等突出问题,全面开展整改提升,以规范管理推动服务提质;要加强科室协同联动,凝聚医保合规与公益服务工作合力;要强化医保政策培训、履职考核与督查问责,建立长效管理机制,推动医保合规与医德医风建设常态化、规范化,切实把“让老百姓满意”作为一切工作的出发点和落脚点。

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此次医保专题推进会,既是一次思想统一会,也是一次行动部署会。通过会议,全院各科室进一步明确了医保合规工作的目标任务与工作要求,凝聚了坚守公益属性、提升服务质量的思想共识。下一步,邓州市湍河社区卫生服务中心将严格按照会议部署,以“学政策、查问题、改不足、提质量”为核心,全面推进医保合规整改工作,推动医保合规与科室发展、公益服务深度融合,持续强化基本医疗与公共卫生服务能力,夯实医院持续健康发展的公益基础,为邓州卫生健康事业高质量发展、为辖区群众提供更优质、便捷、安心的医疗健康服务贡献力量。

 

编辑:轩雪麟.    校审:轩雪麟    责任编辑:奈志成    监审:周星宇

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