南阳网讯 （通讯员任若源）在生命的长河中每一个灵魂都如同一颗璀璨的星辰，独特而闪耀，然而，当生命的旅程走到尽头，星辰开始黯淡，我们如何守护这最后的光辉，给予它最大的尊重与安宁？
7月初，杨老是一位90岁的胰腺肿瘤患者。入院时腹部膨隆明显，犹如怀胎十月般大小，腹部肿胀折磨得他烦躁不安，皮肤溃烂，疼痛得无法入睡，为了减轻他的痛苦，我们请来了外科、中医科、消化内科共同评估、充分讨论，反复与他和家属沟通病情。尊重他本人的意愿后，最终选择了止痛、助眠、营养支持和心理疏导等对症处理，不做一切有创伤的检查和治疗。 
什么是安宁疗护？
安宁疗护，也称为临终关怀、姑息治疗、安宁医疗，是以多学科协作模式，为疾病终末期（预计生存期小于6月）或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适安详、有尊严地离世。通俗的说就是让患者走得“舒服点、少遭罪”，让家属“安心些，不后悔”，安宁缓和医疗服务对象不只是患者，还包括患者家属。
安宁安宁疗护适合的人群有哪些？
1、恶性肿瘤：存在各种痛苦症状，尤其是疼痛症状，正在接受治疗或已经停止针对肿瘤的治疗；
2、慢性充血性心衰晚期、慢性阻塞性肺疾病末期、脑血管疾病、痴呆症等各种慢性疾病；
3、病人出现以下痛苦症状：疼痛、呼吸困难、便秘、腹胀、失眠、恶心呕吐、厌食、呃逆、谵妄、抑郁、焦虑、咳嗽、咳痰、心慌、口干、乏力、水肿、营养问题、肠梗阻、排尿不适、贫血、纳差等；
4、安宁疗护还可帮助患者家属应对患者病情恶化过程中的心理和情感压力。
安宁疗护的主要内容有哪些？
包括症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀。症状控制：对患者身体状况进行评估，通过三阶梯镇痛、镇静、抗惊厥、止吐、通便、利尿等对症治疗，减少不适症状。舒适照护：病室环境布置温馨、干净，如：种植绿植、香薰，让病房充满温馨舒适感。做好患者各种导管的维护保持患者身体清洁、舒适卧位等。心理支持：非药物的心理干预，如：精油按摩、呼吸冥想训练、音乐疗法、尊严疗法、中医适宜技术等。人文关怀：在亲人疾病期间及去世后做好心理抚慰。
安宁疗护能为临终患者和家属做些什么?
首先，我们可以解除患者的痛苦症状，尽量想办法让患者“舒服”。如针对疼痛可使用止痛药、针灸、精油等措施止痛；针对呼吸困难可以采用抽胸水、抗焦虑、抗炎解痉等药物改善症状。
其次，我们可以陪伴和发现患者精神层面的痛苦，挖掘他生活的意义，让他心灵平安。
再者，还可以为患者链接他的亲友，让亲友也能给予他更多的关爱。对于家属，我们可以感同身受他们的心境，给出合理建议，协助家属做出理智决策；促进家属与患者有效沟通，甚至帮助处理家属的焦虑、恐惧、哀伤问题。努力实现患者和家属“生死两相安”的愿景。在生命的季节里，每一个黄昏都诉说着不同的故事。安宁疗护，就像一支悠扬的安魂曲，缓缓响起，与落日的余晖交织成一幅温柔的画面。安宁疗护为所爱之人筑起一道坚实的屏障，让他们在疾病的阴霾下依然能感受到家的温暖与力量。安宁疗护老年不仅仅是医疗行为，它更是一种文化的体现，一种社会进步的标志。在追求医学技术的同时，我们更应该关注患者的心理和精神需求。让老年人在生命的最后阶段，能够感受到温暖和关爱，而不是孤独和恐惧。
此外，安宁疗护还有助于缓解医疗资源的紧张。在当前医疗资源有限的情况下，将更多的社会资源投入到终末期患者的照护中，不仅可以提高患者的生活质量，还可以减轻医疗系统的负担，让有限的资源得到更合理的分配。当然，安宁疗护的实施也面临着诸多挑战和困难。比如，如何平衡医疗资源的分配、如何保障照护质量、如何应对伦理和道德的挑战等等，这些都需要我们在实践中不断探索和完善。但无论如何，我们都不能忽视安宁疗护对于老年人的重要意义。在这个清明节，让我们在缅怀先人的同时，也为那些在安宁疗护中得到关爱的老年人送上最真挚的祝福。愿他们在生命的最后阶段，能够得到应有的尊严和尊重，愿他们在安宁中走向永恒。
为进一步完善老年健康服务体系，适应老龄化社会多样化、差异化的医疗服务需求，王店镇卫生医院成立了安宁疗护病区。我院安宁疗护科投入试运营期。
安宁疗护科服务人群
1.晚期、终末期恶性肿瘤患者；慢性疾病终末期（卡氏功能状态评分小于50分）患者；
2.两个以上重要器官持续衰竭的高龄（≥80岁）老衰患者；严重失能失智终末期（生存期评估≤20分）患者；
3.其他疾病失代偿期（不可逆转）患者。
4.患者或家属对患者的病情及不良预后已有充分的理解和心理预期，自愿接受安宁疗护理念，具有安宁疗护需求和意愿；
5.同意并接受一切能够缓解痛苦、获得舒适、改善生存质量的医疗措施，但不再积极进行针对原发病的治疗；
6.接受生命的自然结束过程，在患者生命垂危时，不再接受心肺复苏、气管切开、气管插管、电击除颤等有创抢救；
服务流程
生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。这是泰戈尔的诗句，也是人生的真谛。正如夏花与秋叶，生与死，亦是自然的规律。我们无法避免死亡，但我们可以选择如何面对。
当生命即将走向终点时，安宁疗护会像一束温暖而明亮的光，照亮着生命的最后旅程。它通过提供全面的身心照顾，让我们在生命的最后阶段能够感受到无尽的关爱与尊重，让生命的终点充满爱与温暖。它会让我们明白，死亡并不是生命的终结，而是一个新的开始。
编辑：轩雪麟. 校审：轩雪麟 责任编辑：奈志成 监审：周星宇
