西峡县紫金街道把精神障碍患者管控作为“三零”创建的底线工作，落小单元、落细任务，推行“1+1+N”工作法，即健全一支核心管理队伍，做实精细管控一张网，聚力借力各类联动服务，形成患者基础摸排、风险分级、动态管控、预防处置的一体化、信息化监控体系。
健全一支核心管理队伍，建立联动工作机制。紧紧依靠党委政府，发动社区携手共治，在街道成立由党工委领导，综治中心、派出所、社区卫生服务中心、民政等单位组成的精神障碍患者领导小组；各社区成立由社区党支部书记负责，社区民警、治安主任、网格员、精防医生等组成的严重精神障碍患者服务小组，全面落实“五位一体”的管控措施，逐一走访患者，了解患者病情和服药、监护情况。定期开展精神健康急救知识培训，有力提升监护人员的监护能力。健全责任追究机制，将严重患者服务管理工作纳入社区平安建设考评的重要内容；对工作不力、造成肇事肇祸的一票否决，取消年度评先评优资格。
织密一张精准管控网，落实分级分类管控。落实滚动摸排，做到底数清。把摸排精神障碍患者工作嵌入到全科网格化治理工作中，由综治中心牵头，组织网格员对辖区学校、出租房、全职宝妈、“四失”人员、流浪乞讨人员等进行全面筛查，将各级各类精神障碍患者分级录入到党建引领全科网格化管理平台，实时更新，动态管理。今年以来，通过社会面排查，共排查精神障碍患者3人；落实确诊分类，做到情况明。充分调动社区卫生服务中心、网格员力量，通过上门走访、患者监护微信群等方式，了解患者目前的健康情况、心理状况、行为习惯、服药情况等信息，督促监护人履行好职责，监督患者按时按量服用药物，落实日报告。对严重精神障碍患者安装智能监控门磁，精准掌握其活动轨迹，减少肇事肇祸风险。截至目前，辖区内精神障碍患者有长期在静安医院3人，居家24人，用药18人，没有发生肇事肇祸情况：落实紧急响应，做到快处置。建立街道应急处置专班和应急处置队，今年以来，成功处置精神障碍患者突发滋事（轻微）1起和病发事件5起。
聚力借力联动服务,着力防止肇事肇祸。建立严重患者救治救助工作联席会议制度，综治中心、民政、残联等多部门协同发力，加强对精神障碍患者的救治与管理工作。按照精神障碍患者等级落实救治救助，对家庭确有困难的患者，除报销医院治疗的正常费用，街道还对其生活给予适当补贴，让患者积极参加治疗；对家庭突遭变故的患者，及时采取临时救助等措施；对家庭生活困难的患者，及时发放米面粮油、衣服等物品，联系人社所为其家庭其他成员落实就业创业帮扶。今年以来，累计临时救助精神障碍患者7户，发放资金11000元，为9户精神障碍患者家庭落实小额贷款130余万元。
借助“1+1+N”工作法，紫金街道持续加大对精神障碍患者的人文关怀和跟踪帮扶，全方位服务管理，构建起精细化社会服务管理体系，使严重精神障碍患者零滋事、零肇祸、零发案，确保辖区社会大局和谐稳定。 （通讯员 刘豪）
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