“慢病管理+出院随访”上下联动，服务到家
作者: 王旺
南阳网讯（通讯员王旺）为进一步提升医疗服务质量，积极践行院前、院中、院后一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院外和家庭。8月7日晚上，淅川县龙城街道卫生院医疗团队与公共卫生科慢病小组一起到本辖区，利用下班时间到出院患者和本辖区重点管理人群家中进行了入户随访，为其提供诊疗服务。
随访中，医护人员详细询问患者出院后的恢复情况，为患者测量血压血糖，并对用药情况做出指导建议，告知患者要有好的心态去面对困难和疾病，积极配合医务人员接受规范治疗，养成良好的生活习惯。同时，在公共卫生科慢病小组的前期摸排情况下，对本辖区的低保困难户，慢性病重点管理人群也进行了入户随访服务工作，真真正正地把家庭医生签约，履约做到实处。
随访看病中
此次公卫与医疗的联动随访，不仅得到了群众的好评，也拉近了医患距离。以后淅川县龙城街道卫生院将把“慢病管理+出院随访”多部门协作相互配合的工作模式继续推进下去，打出属于自己发展模式的组合拳。用实招硬招为群众的健康保驾护航。
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