社旗县医疗保障局组织开展打击欺诈骗保“百日行动”专项整治活动
南阳网讯（通讯员：彭飞）为进一步推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，重拳打击欺诈骗保行为，大力整治违法违规使用医保基金现象。按照南阳市医疗保障局文件精神，11月20日，社旗县医疗保障局持续开展《打击欺诈骗保“百日行动”专项检查》整治活动，组织执法人员到社旗博爱精神病医院进行检查。 此次行动从10月25日起到2025年1月底结束。主要聚焦医疗保障领域各类欺诈骗保行为，以基层定点医疗机构、定点零售药店为检查重点。重点整治定点医疗机构通过虚构检查检验项目、伪造检验报告、指标参数的；下达虚假医嘱、开具虚假处方；过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品耗材诊疗项目收费等骗保行为；定点零售药店留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障凭证、提供虚假处方骗取医保基金；将保健品、生活用品、非医保药品等串换为医保药品；进销存严重不符的等行为； 检查组一行人员深入到博爱精神病医院进行检查。对医疗机构使用医保基金中的虚构伪造医疗文书、虚构检验项目、过度检查、盗刷社保卡等欺诈骗保行为进行集中检查。检查中，检查组对医疗机构负责人及相关从业人员进行谈话，调取医药机构门诊、住院及就医购药相关资料，查阅是否存在违规违法问题。同时，还对医药机构从业人员进行资质检查，对查出的问题将依法依规予以严肃处理。 下一步，社旗县医疗保障局将围绕打击欺诈骗保“百日行动”工作要求，持续加强医保政策法规宣传，指导定点医疗机构规范使用医保基金，将不定期开展专项检查，加大对违规使用医保基金打击力度，持续推进打击欺诈骗保专项整治工作，以“零容忍”态度打击欺诈骗保。持续巩固“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保基金监管高压态势，进一步筑牢医保基金安全防线，坚决守护好人民群众的看病钱、救命钱。
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