方城县第二人民医院开展开展三基三严培训
作者: 孙静
南阳网讯(通讯员孙静)为了不断提高临床医务人员“三基三严”水平、提高病历书写水平,更好地为广大患者提供优质、安全、满意的医疗服务, 8月初,方城县第二人民医院医务科组织全体医生举办三基三严理论培训之病历书写相关知识技能培训。共计30余名临床医师参加。
培训会上,医务科科长魏峰首先向大家介绍了病历的用途及重要性,重点讲解了如何规范书写病历首页。然后魏峰又针对近期临床医生在录入病历时发现的病案首页问题提出解决方案,并进一步解读《住院病案首页数据填写质量规范》。最后又对近期病历检查中出现的不合格病历进行详尽的点评,提出了病历中经常存在的问题,如对药物的配伍、用药适应征、签字、上级医师查房、病历部分内容错误或不全、各种病历讨论的重要性等,从而引起大家的重视。
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