南阳网讯 (通讯员余守淼 范洪波)“请大家戴好口罩,主动出示健康码和行程码。根据镇平县新冠肺炎疫情防控指挥部的通告,近14天内有省内外旅居史的人员需持48小时内核酸检测阴性证明方可进入医院就诊。”“您好,请出示您的健康码和行程码,谢谢!”“您好,请出示一下陪护证......”
8月14日,笔者深入镇平县中医院、县人民医院、高丘镇卫生院等医疗单位对该县的院感防控情况进行了采访。在中医院门诊楼进出口处,安保和医护人员一边提醒大家做好个人防护,一边严密排查是否有中高风险区旅居史和体温异常人员;在预检分诊处,引导员在热情地向就诊群众解答就诊事项;在住院部,分诊人员又在仔细询问查验陪护手续;在核酸采样处,执勤人员在烈日下维持秩序,提醒大家保持一米线间距......
自从郑州市六院发生疫情以来,镇平县卫健委居安思危,针对当前疫情防控的严峻挑战形势,连续6次召开紧急会议安排部署院感防控工作。全县各级医疗卫生机构闻令而动,层层压实院感防控责任,严格落实预检分诊制度,加强门诊、急诊、发热门诊、住院病区等重点部位管理,从严从细落实各项院感防控措施,充分发挥哨点预警作用,切实提升院感防控能力,确保医院零感染。
在采访中,镇平县中医院副院长靳文皎告诉笔者:“目前新冠肺炎疫情防控形势严峻,我院在抗击疫情工作中,筑好院感防控这道防线,责任重如泰山。全院上下充分认识到当前疫情防控形势的严峻性、紧迫性,时刻紧绷疫情防控这根弦,坚决把好院感防控这道关口。”
关口前移分兵把守
在镇平县中医院门诊楼门口,前来就诊的患者正在工作人员指导下扫描出示行程码、健康码,通过自动红外线测温门进入医院内部。而在预检分诊台,值班护士正在对前来就诊的患者及家属再次进行健康码、行程码的检查以及体温测量。
多一次核查,多一重保障。靳文皎介绍说,在预检分诊台进行健康码、行程码的检查及体温测量后,扫码,体温异常的由当班护士通过专用通道引导至发热门诊,在发热门诊进行留观,同时进行血常规、胸部CT和核酸检测,核酸检测在4到6小时内出结果。所有检测结果阴性方可分诊到相关科室。
关口前移、分兵把守、日夜值班……针对近期国内一些地方出现疫情反弹和院内感染的情况,镇平县各级医院从防疫设置到规范流程,防控工作的每一个环节、每一步执行都进行再动员、再部署、再强化。
镇平县严格按照“三区两通道”等基本要求设置发热门诊,严格落实发热病人闭环管理要求,加强发热门诊医护人员培训,落实首诊负责制,确保不漏诊一个可疑患者,坚持“院感零容忍”。同时,在原有的防控措施基础上,组织全体医护工作人员和住院患者、陪护每周进行两次核酸检测,对预检分诊、发热门诊、急诊、核酸采集点、检验科、卡点值班等高风险岗位实行隔天核酸检测。
院感防控是疫情防控的重点部位。为此,镇平县在打通院感防控工作“最后一公里”中,坚持对中高风险地区返乡人员实行一对一核酸检测,实行集中隔离,对省内外有疫情的低风险区域返镇人员实行居家健康监测,执行14714核酸检测并定期随访”,切实做到制度更严厉,措施更紧密和早预警,快处置的工作体系。
人防技防物防并重
8月12日下午,镇平县在涅阳街道办万豪紫金苑举办了新冠肺炎疫情防控应急演练,按照“新冠肺炎疫情防控方案”“新冠肺炎疫情应急预案”相关制度与规范,模拟了从疫情排查、流行病学调查、转运隔离、社区防控、医疗救治、消杀隔离防护等应急响应措施和工作流程,建立起一支指挥科学、训练有素、反应迅速、战斗力强的疫情防控应急医疗处置队伍。
全县各医疗单位纷纷发布致广大患者及家属朋友告知书,对住院患者采用封闭式管理,谢绝家属探视,对确需陪护的病人经核酸检测后仅限一名家属陪护;对新入院病人核算结果未出之前,实行过度缓冲病房单间收治,强化病区24小时门禁管理,无关人员禁止随意出入;科室所有医疗器械、器具和物品均做到“一人一用一消毒”,高频接触的物品和环境增加消毒频次,住院病区诊疗环境定时进行通风消毒,所有医疗废物严格按照医疗废物管理条例进行包装、分类,存放、转运,防止遗失和泄漏;院区内实行24小时管控,严禁快递、外卖等物品和无关人员进入,最大限度保障就诊患者及家属安全。
与此同时,各医疗机构认真组织保洁、外勤人员开展《医疗机构内保洁人员管理办法》培训,重点对医疗废物管理、分类存放,专用工具的转运、信息数据登记,诊室消毒、人员个人防护、手卫生等内容以及疫情期间健康监测进行详细讲解,确保防控工作无死角。
强化管理堵塞漏洞
镇平县各级医院将不同类型的患者分区隔离、分区诊治,实现患者从预检分诊、候诊、就诊,到发热门诊各环节完全隔离。同时,尽量减少非留观患者在发热门诊停留时间,不断加强医检影协作,提高诊疗效率。镇平县人民医院党委书记、院长刘金峰多次主持召开院感防控工作会议,并根据国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知要求,指挥医护员工奋战两昼夜将门诊综合楼二楼西区体检中心改造成儿科发热门诊,使其与普通门诊隔离,用最坚实的防线保护儿童平安。
镇平县卫健委组织医政、监督,疾控和院感质控中心相关专家在县纪委驻卫健委纪检组的配合下,对497家县乡医疗机构、民营医院开展院感防控督导检查,针对督导中发现的个案问题,如人员防控意识不强、日常防控措施落实不到位、问题整改不到位等情况,责令医疗单位负责人在卫健委院感防控工作推进会上做检查,对连续多次在检查督导中出现责任问题的由纪检组进行约谈,并下达督查通报和立整立改督办通知,敢于亮明问题、表明决心。7月10日以来,该县卫健委共下发督导通报10余次,对违反疫情防控要求的6家个体诊所下达了停业整顿通知书。
采访结束,镇平县卫健委党组书记、主任吴鹏对笔者说:细节决定成败,任何细节上的疏漏都会造成不可预知的后果,院感防控是防止疫情扩散传播的底线,不容许有一丝一毫的懈怠。我们各级医疗卫生机构层层压实疫情防控责任,严格落实预检分诊制度,加强门诊、急诊、发热门诊、住院病区等管理,从严从细落实各项院感防控措施,充分发挥哨点预警作用,确保零感染这条底线,切实提升疫情防控能力,全力保障人民群众生命安全和身体健康。
编辑:杜增波 校审:贾红英 责任编辑:张中科 监审:黄术生