心脏是人体的“发动机”，其重要性不言而喻。用惊心动魄来形容心脏手术一点也不为过，在市中心医院心脏大血管外科（以下简称心外科），“刀尖在心脏上起舞”每天都在上演，考验医生技术的同时，也为患者带来生的希望。
在心脏上做手术，风险高、难度大，市中心医院心外科敢于探索，勇于挑战，经过不断努力，人才队伍日益壮大，技术水平稳步提升，学科影响扶摇直上，不仅填补了区域专业技术多项空白，让一个个心脏病患者重获“心”生，用实际行动书写着大医精诚与医者仁心。
敢立潮头 奋楫争先
一张张心电图，波动着生命的力量，每一颗心脏的健康跳动就是心血管内科医师的使命。
2月18日上午9点，在市中心医院心外科手术室，一场惊心动魄、争分夺秒的“生命保卫战”——全胸腹主动脉置换手术正在紧张有序进行着。经过近10个小时的奋战，在手术室和诊疗团队的通力协作下，手术于下午6点顺利完成。
全胸腹主动脉置换术手术被誉为心脏大血管外科领域的“金字塔尖手术”，目前国内能独立开展这项手术的医院屈指可数。市中心医院心外科屡次勇破“禁区”，创生命的奇迹，标志着该院心外科技术水平又迈上一个新台阶，为我市及周边地区疑难重症患者带来更多福祉。
眼下，市中心医院心外科技术上由成熟走向特色，该科在拯救患者心脏的路上不懈努力，技术上由成熟走向特色，特别是先心病、主动脉夹层的微创治疗及不停跳冠脉搭桥手术、各类瓣膜成形手术等特色技术优势突出；在重症心外科手术方面手术成功率达到国内先进水平，省内领先。
“20年来，心外科不仅在规模上得到了扩大，在众多医疗技术上，也实现了从无到有，从有到强的发展。”回忆起市中心医院心外科的发展历程，副院长杨侃感慨道。
2003年，时年34岁的杨侃接到一项重要任务，成立南阳市综合医院中较早设立的心血管专科。医院为他配备5名年轻的外科医生。就这样，6名医生、几张床组成了心外科。
作为一个学科带头人，杨侃深知自己身上的担子有多重。科室建立之初，杨侃将团队成员分别送往北京阜外医院、广东心研所等全国各大顶尖医院学习，目的在于考察借鉴优秀科室的先进经验，再根据实际情况应用到本科室。杨侃还毫无保留地将精湛医术传授给团队的年轻大夫们。
经过一段时间的准备，经过反复实验实践，心外科终于对外接收病人。
2003年3月，心外科接收了首例心脏双瓣置换病人，手术在专家参与指导下圆满完成。科室运行之初，杨侃带领团队连轴转，几场手术下来，杨侃瘦了近10斤。为了总结临床经验，杨侃要求团队成员抄写病例，反复研究案例。在手术设备缺乏的情况下，这个团队为了节约成本，还想办法亲手制作替代品。
“心外科从一个几张床位的小病区，发展成为如今的心脏诊疗中心，成绩斐然，这是团队艰苦奋斗、不言放弃的结果。”心外科主任韩冬说。
心外科在不断发展，杨侃和他的团队医术也越来越精进，国内正在开展的大手术，市中心医院心外科团队都可以完成，并且有很多手术都是全市首例：
2004年，独立开展先心病外科手术及经皮、外科封堵技术；2005年，独立开展主动脉夹层腔内介入手术；2008年，独立开展A型夹层孙氏手术；2010年，独立开展二尖瓣成形术；2018年，独立开展Morrow手术及瓣膜病合并房颤的外科改良迷宫IV手术；2019年，独立开展超声引导下微创先心封堵术、PFO封堵术；2020年，独立开展重症心肺疾病ECMO辅助治疗；2021年，独立开展主动脉瓣疾病介入治疗，率先在南阳市独立开展TAVI手术，技术水平和质量上达到省内领先，国内一流水平……
历经20年的发展，市中心医院心外科已成为豫西南心脏大血管外科中心，学科技术水平、业务量、影响力在豫西南地市级医院领先。年门诊量约2500人次，年收治患者900余人，总手术量700余例，整体实力省内先进，地市级医院领先。
团队建设 蒸蒸日上
心外科手术与其他外科手术相比难度大，一台较复杂的手术往往持续5-10个小时，手术刀下的”战场“只在毫厘之间，术中会对手术患者的血流循环状态进行改变，这个过程需要手术室、麻醉医生、体外循环医生、器械护士、手术医生的密切配合，术后还需要重症监护室医护人员的严密照护。
为此，杨侃首创“三位一体”的管理模式，培育专科人才，把心脏大血管外科科室、ICU和手术室统一管理。同时，整个病区设置为“两区三通道”，确保病人出现问题能快速处置。“团队成员之间相互了解，配合默契。”这种管理模式有利于团队成员深入了解患者病情细节，快速抢救患者，提高手术成功率。
“工欲善其事，必先利其器。”作为医院的拳头学科之一，心外科已经打造出了一支具有高素质、高度责任感和凝聚力的医护团队。科室现有医护人员52名，其中高级职称9名，中级职称3名，医学硕士10名，编制床位达到30余张。科室设门诊、病房、独立百级层流手术室、独立层流术后监护室等工作单元。配备了索林体外循环机、索林ECMO（体外膜肺氧合）机等精良的医疗设备。科学的管理理念和勇于担当、敢于创新的实践，促使科室快速前进。
“作为心外科医生，必须及时掌握前沿技术和最新成果。”翻开杨侃的手抄本，只见密密麻麻地记录着各种病例。杨侃说，他经常走出去学习和研修，把最新的知识带回来。他的学习精神感染着整个团队。
患者下了手术台，护士24小时守在患者床旁，心脏外科对任何患者都不敢有半点马虎。心外科护士长夏海娜介绍，护理团队不仅具备监护及急救技能，还具备对病情敏锐的观察力、较强的预判能力和分析能力，熟练应用各种有创及无创血流动力学监测技术、主动脉内球囊反搏及体外膜式氧合等机械辅助循环技术、多种模式血液净化技术、肠内及肠外营养支持技术等。
对于医护人员来讲，只有不断更新自身知识库，提高自己的专业能力，才能有效地将患者病情掌握在可控范围内，保障其健康安全。在心外科，学习是每位医护人员每天的必修内容，无论是伏案看书还是网上交流，抑或是手术操作的练习，团队时刻处于学习进取状态。
为更好地推动团队发展，心外科不断委派医护人员到北京阜外医院、北京安贞医院、广东心研所等全国各大顶尖医院及美国，英国，意大利等大心脏中心进修学习，将最新诊治理念结合我科实际情况融入团队建设中。为了提高南阳医护人员对心血管疾病变化的理解与重视，心脏外科每年举行心血管病专科交流论坛，邀请国内外知名专家授课讲学、答疑解惑，提高整个豫西南地区心血管外科治疗及处理水平。
随着科室的发展，麻醉、体外循环、重症监护一大批优秀青年医护也逐渐成长起来。心外科不断细化亚专业，成立成人心脏外科团队、小儿心脏外科团队、微创心脏外科团队、ECMO生命支持团队、重症心脏监护团队，为百姓提供精细化、人性化服务。
医患情深 心心相印
心外科医生的日常，如同刀尖在心脏上起舞，风险与挑战并存，责任与压力共勉。市中心医院心外科医生团队用实际行动践行这份担当，他们将工作干成了事业。
年过半百的杨侃把全部精力均奉献到事业上，没有节假日，每天工作十几个小时是经常的事情。他认为“工作着是快乐的”。每天他都在和时间赛跑，和死神赛跑。“我一出门就往医院走，手机24小时开机，就是担心病人术后有突发情况。”不仅如此，杨侃对科室里的每一个人都是这样严格要求的。“病人有情况，我们必须得全部到位。”
即便是在这样高压的工作环境下，心外科团队从未有一个人喊苦喊累，大家都形成了这样的默契，一旦有病人发生紧急情况，只需一个电话，最短时间全员到位。
心外科开展的手术中，大多都是危重患者，手术的难度和风险性都很高，手术后病情也是瞬息万变，如果不能及时处置，很可能危及生命。为了能够随叫随到，医护人员一连几天守护患者、吃住在科室，或常常是深夜从家里赶来抢救……而这一点，心外科医生王登峰深有感触:“患者手术后，我们科室要求医生24小时守护患者，陪患者度过术后危险期，随时处置突发情况，所以我们经常是连续多日不能回家，也正是因为我们的坚守，才有了患者的平安。”
在心外科发展的20年里，心外科团队齐心协力共同协作，经过他们的救治后继续跳动的心脏不胜枚举：为了赢得时间，病人刚刚上了急救床，飞身上去给病人做心脏按压；只要一个病人出现了问题，心外科全体医护人员都会全力以赴抢救病人；孕后期坚守岗位给病患吸痰；疫情期间被调往一线的医护人员，心外科的护士专业素质令同行赞赏……
“心外科的工作性质,突出的就是急、快。”在心外科工作了20年的护士杨欧说，心外科的护士们一换上护士服、穿上平底鞋，瞬间走路带风。
说起患者，杨欧如数家珍：年仅3个月的先心病小病患，在家人都已经放弃的情况下，心外科医护团队没有放弃，硬是从死神抢了回来，出院后孩子的家人经常把孩子玩耍的照片发给医护人员看；邓州赵姓患者在这里完成率我市首例全胸腹主动脉置换术，如今过上了正常生活的他，不时来心脏外科看望医护人员；80多岁老先生在这里搭桥手术，他感叹：心外科让患者有一种说不出的安全感。“患者是把自己的‘心’交给你了，作为医者，也必须要用自己的心去认真对待。”
“心好，一切都好。”市中心医院心外科用一个不平凡的20年答卷作为重“心”出发的起点。“我们团队从开展先心病手术到搭桥、瓣膜、主动脉夹层手术，到微创技术的开展等，技术水平领跑同行业。年轻有活力的团队成员将活到老、学到老，永葆青春活力，向上发展，持续引进高精尖技术，特别在微创治疗上下功夫，运用先进技术和设备，更好地保障百姓的生命安全。”杨侃对未来信心满满。
