社旗县医疗保障局:“突击夜查”行动,守好基金安全   

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社旗县医疗保障局:“突击夜查”行动,守好基金安全   
作者:  常杰敏 彭飞

     南阳网讯 (通讯员常杰敏 彭飞)为严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,更好地规范辖区定点医疗机构医疗服务行为,加强医保基金监管,8月18日晚,社旗县医疗保障局组织精干力量对县人民医院开展“突击夜查”行动,重点针对“挂床住院、冒名顶替住院、收费、病历”等医疗保险违规违约行为问题进行突击检查。

  

  为确保行动效果,县医疗保障局分成四个检查组,采取不打招呼、不听汇报、随机抽查的方式对县人民医院内科、外科和普外科进行突击检查。

  

  检查组每到一个科室,从护士站现场抽取住院人员信息,掌握住院人数,随后到达病房逐个进行核对,清点人数,核查医保卡或身份证、床头卡等。并翻查病历记录。突击检查结果来看,医院严格遵守医保管理各项规定,诊疗服务行为基本规范,未发现虚假住院和冒名就医等情况,但同时存在的请假登记不规范现象。对检查中发现的违规现象,检查组当场进行记录反馈,并现场签名。

  

  检查结束后,检查组及时梳理检查情况并形成专项检查报告,对检查过程中发现的问题进行通报,并进行相应处罚和整改。下一步,县医保局将进一步推进联合监管,采取日间巡查、突击夜查、机构自查、交叉检查、专项检查等方式,对定点医药机构开展监督检查工作,加大对违规行为的惩处力度,以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保等各种违法行为,确保医保基金安全使用,确保医保基金安全平稳运行,保护好老百姓的“救命钱。


编辑:杜增波    校审:贾红英    责任编辑:张中科    监审:黄术生

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