市二院小儿外科:
用仁心仁术守护儿童健康
全媒体记者李贺 通讯员于磊
儿童外科是一个较为特殊的专业,在绝大多是市级以下医院都没有独立的科室,儿童不是成人的缩小版,很多疾病虽然病名一样,但治疗方法却完全不同。因此,儿科学的发展迫切需要独立的小儿外科专业,南阳市第二人民医院在十年前在儿科各个专业基础上成立南阳市儿童医学中心,同时成立了独立的小儿外科专业。经过十年的发展,已经发展成为享誉豫西南的亚专业全面发展特色专科,走出了一条求实、求质、求精的科学发展之路。
科学布局,铺就儿童健康之路
小儿外科专业虽然起步较晚,但在小儿外科主任杨军的带领下,高起点高标准建设。
在建设之初,就与国内知名儿童诊疗中心建立合作关系,分别于上海新华医院、上海儿童医院、北京儿童医院、河南省内多家医院合作,把国内省内知名专家邀请到南阳来,开展会诊、手术、教学查房等多种形式的工作,不但给南阳带来先进的诊疗技术,在学科发展、人才培养、科研教学的各方面全方位提供支持, 骨干医生也分别派往北京、上海进修学习,南阳市儿童医学中心小儿外科才得以在短时间内建成亚专业完善的儿童外科诊疗中心。
高站位、高起点的布局,带来了高速度、高质量的发展。短短的十年,儿童医学中心的小儿外科,从普通的大外科逐步发展出小儿普外、小儿泌尿外科、新生儿外科、小儿骨科、小儿心胸外科、小儿神经外科等亚专业,成为南阳唯一一家门类齐全、亚专业完善的儿童专科。这意味着,属于小儿外科范畴的疾病,在这里都可以得到专业的诊治,患儿在家门口就可以享受到了国内最先进的医疗救治技术。
学科筑峰,创建更优秀的人才队伍
2016年初,马宝宝的妈妈发现孩子生殖器有些不对劲, 孩子不能站立排尿。这可愁怀了宝宝的父母,他们不敢想象孩子成年后的心理和生理的消极结果。经检查,宝宝患重度尿道下裂。经过比较,马宝宝五岁时,家人选择来到儿童医学中心求救小儿外科专家杨军。此患儿属重型尿道下裂,阴茎及阴囊可利用皮肤有限,手术十分具有挑战性。但是,杨军为其量身打造了阴茎矫直术及尿道成形术,两次手术彻底解决了宝宝的难题。小儿泌尿外科专业要求高,尤其是尿道下裂,手术精细,在上海儿童医院谢华主任的帮助下,南阳市儿童医学中心小儿泌尿外科与上海儿童医院同质化管理,一切诊断治疗方案和上海儿童医院保持一致,每年为南阳市及周边省市患儿开展尿道下裂、肾积水、尿道上裂、各种复杂泌尿系畸形上百例,极大方便患儿及家长,在家门口就能得到国家级的诊疗服务。
小儿普外及新生儿专业,近年来,在国家儿童医学中心——北京儿童医院普外科主任陈亚军教授的帮助下,逐步完善成熟,开展小儿肛门闭锁、食道闭锁、胆道闭锁、腹裂、脐膨出、肠闭锁、先天性巨结肠、胆总管囊肿及各种腹腔肿瘤手术治疗。
2017年1月,仅出生45天张宝患胆道闭锁,以前在南阳这种疾病患儿大部分都放弃治疗,但在陈亚军教授指导下,南阳市开展了真正第一例胆道闭锁葛西手术。现在患儿已经5岁多了,生长发育良好。目前,小儿外科主任杨军独立开展了进30例胆道闭锁手术,70%以上的患儿达到了完全退黄,自体肝脏生存。
显然,这些病例的成功得益于小儿外科优秀的医生,他们的职业素养和专业能力总能在患儿的危机中,出现希望的光芒。这里的每一个专家都有自己的发展方向,普外团队、骨科团队、神经外科团队、泌尿团队等团队,都在一个方向深耕细作,力争做到专业的顶尖水平。
这里不仅人才济济,同时,设备也是独有的先进和完备,还是独有的儿童款。。
儿童不是成人的缩影,因此,这里的仪器设备也是适合儿童的生理和心理特点,而且是更先进、更安全的。CT。胃镜、奥林巴斯高清电子腹腔镜和史托斯高清腹腔镜、B超等都是小号的,心电监护仪、小儿辐射台、新生儿暖箱、输液泵、肠套叠水压及空气灌肠机、膀胱镜等先进的仪器设备应有尽有,小儿胃镜和小儿肠镜可检查最低至1周岁左右的儿童,小儿膀胱镜可检查至新生儿疾病。完善的设备,可满足不同病情患儿的诊治需求。
精湛医术,占据品牌高地
外伤、疝气、肠套叠,畸形、癫痫、脑肿瘤等,那些患上这些病的儿童,如果得不到及时救治,或生命有危险,或终身残疾。但孩子到了市二院,总能看到生命和健康的希望。而市二院的小儿外科也在临床的实践中,精湛的医疗技术收获满满的声誉,占据品牌制高地。
出生只有十几天的宝宝李某,总是哭闹。小儿外科余世万主任在给他做胸部ct 的时候发现胸腔脊柱旁有一肿瘤,考虑到恶性可能大,进行了胸腔镜下胸腔肿瘤切除,术后病理证实为神经母细胞瘤。这是儿童很常见的实体肿瘤,由于患儿肿瘤发现早,及时进行微创手术切除,很有希望得到完全根治。普胸外科与上海儿童医院胸外科专家张儒舫团队紧密合作,小儿普胸外科常规开展肺囊腺瘤、隔离肺、脓胸、胸腔肿瘤等常见胸外科疾病。
宛城区6岁的贝贝走着走着一头栽在地上,等送到市二院门诊,发现一侧肢体瘫痪了。这是怎么了?家长吓坏了。小儿神经外科主任丁吉涛检查、评估后说,孩子患上了烟雾病。这是一个脑血管进展性闭塞性疾病,南阳的发病率较高,治疗以手术为主。丁吉涛为贝贝做了手术难度极大的脑血管搭桥贴敷手术, 两个小时的手术,和半月的精心调治,贝贝终于解除了生命危机。小儿神经外科专业难度大,手术风险大,稍有不慎就会造成患儿终身残疾。郑大三附院小儿神经外科马云富主任每周到南阳坐诊、会诊手术,给神经外科助力添彩。
9岁的小君君,因外伤导致右锁骨骨折,小儿骨科主任陈军主任决定手术复位。但是,患儿家属担心术后疤痕,会影响孩子从军或就业。显然,传统的手术肯定有大切口,完全不符合病人要求。因此,陈军和他的团队反复权衡后,决定用微创理念行闭合复位弹性髓内钉内固定术。手术时间30分钟, 出血1毫升, 切口1cm,完美的技术为患儿的快速康复创造有利条件。术后1个月复查,骨折已经重塑,生成大量骨痂。而伤口留下的小小疤痕非常浅薄,随着年龄的成长,可以确定色素一定会褪去。小儿骨科专业组就是这样,总能为患儿提供专业化的骨科诊疗方案。
精湛的医术解除了患儿的生命警报,维护了机体健康运行。而小儿外科也在不断的临床实践中,也铸就了自己的品牌辉煌。
如果,生和死之间有一扇门,那医生就是挡在这扇门之间的最后一线希望,这道难关需要医生带领患者共同去闯。而医生的底气就是实力。
作为南阳市的重点专科,市二院副院长、南阳儿童医学中心主任杨军表示,小儿外科的道路任重道远,今后他们将仍在不懈地努力,力求将小儿外科的每个学科做精做细做深,把更先进更精准的诊疗方案和新术式应用于临床,强化弱项,补齐短板,实现跨越式大发展,为南阳儿童的健康做出更大的贡献。