反复咳嗽久治不愈，罪魁祸首竟是它！

南阳医专一附院儿二科主任医师 陈中慧

咳嗽是儿科最常见的症状之一，孩子反复咳嗽不但影响孩子的生活质量，也往往引起家长的焦虑。家长首先想到“气管炎、支气管炎、肺炎”，常常带孩子到多家医院就诊，增加了诊疗费用。其实引起孩子长期咳嗽的常见元凶之一是上气道咳嗽综合征。

上气道咳嗽综合征，是引起慢性咳嗽最常见的原因之一，既往又叫做鼻后滴流综合征。其根本原因是由于鼻、咽、喉部疾病引起的分泌物滴流到鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，引起刺激性咳嗽。咳嗽最大的特点是清嗓样咳嗽，咳嗽有时候很剧烈，可能会连续，但是有些小孩咳嗽是轻轻的。这种咳嗽有时间性，早上、晚上及睡觉前咳嗽会比较明显（二咳征），睡着以后基本可以消失。咳嗽的痰液多呈粘液脓样，或为脓性鼻涕。常伴有鼻塞、流涕、吸鼻子、咽干，有部分孩子常常感到咽喉部有异物感、有咽后壁黏液附着感；少数诉有头痛，头晕等；检查时鼻窦区可有压痛，咽后壁可见滤泡明显增生，呈鹅卵石样改变。

该病很容易被误诊为“急、慢性支气管炎”，应用常规治疗往往没有太大效果。只有明确诊断为该病，按照鼻炎、鼻窦炎、咽炎的治疗方案，病情才会逐渐好转。