南阳市眼科医院白内障专家王绪保谈

          白内障手术，这里有您关心的问题 

　   眼睛是人体重要的感觉器官，一旦发生疾病，就会造成视力下降甚至失明，严重影响正常工作生活。今天介绍一种严重影响视力的眼病——白内障。

白内障是指各种原因引起的晶状体混浊，导致视力下降甚至失明的一种常见眼病，也是60岁以上老年朋友高发的眼病。有些患者因对白内障的严重性缺乏了解、对手术疑虑重重，影响了及时治疗。为此，南阳市眼科医院党支部书记、主任医师、白内障专家王绪保为您解答白内障的相关问题。
　　1、白内障会致盲吗？会。

白内障是我国致盲率最高的眼病，致盲率达到47％以上。在我国，50岁以上人群视力障碍比例高达30％，主要原因就是白内障。

2、年轻人会得白内障吗？会。

不但年轻人会得白内障，婴幼儿（含新生儿）也会得白内障。年轻人白内障大部分是发育性白内障、外伤性白内障，以及眼部其它疾病或全身疾病引起的并发性白内障。婴幼儿白内障一般都是先天性的，可在出生时即发现，也可在出生后数月或数年后发现。

3、药物能治好白内障吗？不能。

有的患者盲目听信虚假宣传，认为吃药或滴眼药就能治好白内障，这是大错特错的。目前世界上还没有任何一种可以治愈白内障的药物，手术是唯一有效的手段，千万不要花了冤枉钱，还耽误了治疗！

　　4、白内障“熟”了才能做手术吗？不是。

随着医学的进步，白内障手术已进入微创和屈光性手术时代，不用等到白内障“熟”了再做手术，而是视力下降到0.3——0.5，就可以手术了。如果等到白内障完全“成熟”时手术，手术难度将加大，手术风险也会增加。对视觉质量要求高的人群，虽然视力比0.5还高，但本人感觉到影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为，就可以接受手术了。　  

5、白内障手术方式多吗？是。

白内障手术有多种术式，目前使用较多的主要是“白内障超声乳化联合人工晶体植入手术”和“白内障小切口手术”两种。前者具有手术时间短、无痛苦，恢复快、视觉效果好等优点，95%以上的患者选择该种术式，少数情况特殊的病人可选择后者。而对于外伤性白内障或晶状体脱位的病人，医生需根据具体情况选择合适的手术方式。

6、白内障手术有风险吗？有。

目前白内障手术技术已比较成熟，手术成功率几乎可达100%。但如果手术医生临床经验不丰富，操作技巧不娴熟或手术设备落后，一旦操作不当，会出现晶状体后囊破裂，角膜失代偿等严重并发症，就可能造成无法挽回的后果；或者由于无菌技术不严谨，引发眼内感染，出现感染性眼内炎，则可能造成失明。

　　7、糖尿病人能做白内障手术吗？能。

　　糖尿病患者眼部出现白内障，只要眼底未出现比较严重的出血等糖尿病性视网膜病变，将血糖控制在基本正常的情况下，手术效果一样很好。需要注意的是，术后要关注血糖控制情况并定期进行眼底检查。

8、年龄大了不能做白内障手术吗？否。

年龄不是白内障手术的禁忌，任何年龄段的人只要患有白内障，而且影响了工作生活均可进行手术治疗。但对高龄老人来说，要进行心肺功能等方面的评估，原则上只要全身情况符合手术要求，都建议做手术。临床上有部分白内障在发展过程中会诱发青光眼，病人不但视力急剧下降，还会出现眼痛、头痛、恶心等症状。此时再做手术效果就会较差，得不偿失。

9、人工晶状体越贵越好吗？不是。

人工晶体并不是越贵越好，而是根据医生建议挑选最适合自己的。如果做白内障超声乳化手术，一般选择折叠人工晶体。如果术后阅读不多，以提高远视力为主，可选单焦点人工晶体，阅读时佩戴“老花镜”就可以；如果由于职业习惯或生活要求，阅读或做精细工作较多，建议选用多焦点人工晶体，可同时提高远视力和近视力，术后不需要再验配“老花镜”，更加方便工作和生活。

王绪保，南阳市眼科医院党支部书记兼业务副院长，主任医师，中华医学会河南眼科学会委员，南阳眼科学会主任委员，南阳市学术技术带头人、白内障手术专家。
     从事眼科临床工作30余年，具有扎实的眼科理论知识和丰富的临床工作经验，手术基本功扎实，操作技巧娴熟，累计完成白内障手术近50000例。擅长白内障超声乳化人工晶体植入及各类复杂疑难白内障手术的操作，在白内障、青光眼、眼外伤等专业方面具有较高的学术造诣，是白内障专业学科带头人。